Dermobrasion - Cirugia estetica - Operaciones de estetica



Dermoabrasion
La dermoabrasión permite la regularización de la epidermis por medio de una cirugía, suavizando la irregularidad de la epidermis; haciéndola mucho más suave al tacto.

La dermoabrasión es la técnica más usada para cambiar de manear positiva la apariencia de una cicatriz en el rostro, producto de un accidente o cirugías realizadas previamente. También es empleada para dar corrección definitiva a la cicatriz profunda relacionada con las espinillas o acné. En otros pacientes es empleada para dar un suavizado en arruga delgada asociadas a las líneas de la expresión. Recientemente se emplea para remover heridas pre-cancerígenas llamadas queratosis.

Se realiza en zonas de área reducida en todo el rostro. También se emplea como complemento a lifting faciales, revisar una cicatriz, láser, o peeling con producto químico.

Si estás pensando en someterte a este tratamiento de mejoramiento para la epidermis, es importante que sigas leyendo para tener una mejor información sobre la técnica empleada, en qué circunstancias resulta útil, cómo se lleva a cabo, qué tipo de resultado puede obtenerse.

Ahora bien, no sería serio pretender responder a cada caso o pregunta porque, debido a la singularidad de cada paciente


Buscando Métodos Alternos
Cuando un paciente quiere reparar la epidermis de su rostro, puede hacerlo de diferentes maneras. Existen el peeling con sustancia química y el que emplea láser, cada cual con sus especificaciones particulares. Algunos cirujanos se decantan por un procedimiento con láser para arruga leve en la epidermis, y las cuales no estén cerca a los labios; mientras que emplean peeling con sustancia química en personas que no requieran procedimientos radicales con láser.

En lo que respecta a la dermoabrasión lo mejor es usarla para tratar cicatriz como consecuencia del acné, arruga leve circundante de los labios y desvanecimiento de cicatriz en el rostro.


Los Candidatos Ideales Para La Dermoabrasión
Aunque este procedimiento tiene un impacto directo en el amor propio y auto-estima de los pacientes, es bueno tener en mente que no existe un solo procedimiento que pueda eliminar cualquier cicatriz o evitar las consecuencias de la vejez. La expectativa de cada paciente debe ser moderada, y el médico está en la obligación de explicar qué puede esperar cada paciente.

Cualquier hombre o mujer, sin importar la edad, está en libertad de someterse a una dermoabrasión. Ahora bien, las personas de mayor edad completan el proceso de cicatrizado de manera más lenta que los jóvenes, aunque lo que más influye son elementos como tono y tipo de piel, y el historial médico. Los pacientes con tono de piel oscuro probablemente experimenten despigmentación, por lo que se emplean las unidades estéticas, que no son otra cosa que regiones en el rostro con una tonalidad parecida.

Los individuos que presentan alergias o padecen de ampollas recurrentemente, experimentan coloración rojiza. Ahora, si hay pecas en esta área, es muy posible que se desvanezcan.

Generalmente este procedimiento no se lleva a cabo cuando el acné se encuentra activo, porque se presentan altas probabilidades de que se infecte. Esto también es válido para epidermis que han pasado por un proceso de radioterapias, epidermis quemada, o que han estado en sesiones previas de peeling.

Este es un procedimiento seguro siempre y cuando sea llevado a cabo por cirujanos plásticos cualificados. Entre los mayores riesgos esta la despigmentación en la epidermis. Otra situación frecuente es que las personas presenten una tonalidad oscura en la epidermis, por haberse expuesto a sol luego la operación. También se han dado casos en que la epidermis se aclara un poco.

Aún cuando las infecciones y cicatriz en deformes no son comunes en este procedimiento, no están descartados del todo. Hay pacientes que generan tejidos de cicatriz desproporcionado como queloides y cicatriz híper-trófica. Estos casos se tratan con inyecciones de esteroides para suavizar las cicatrices.

Todos estos riesgos se ven reducidos cuando se escogen cirujanos plásticos cualificados y acatando sus recomendaciones.


Sobre La Operación
En las primeras consultas los pacientes deben exponer su expectativa frente a la operación, mientras que el médico deberá dar a conocer qué tipo de resultados se pueden esperar y los elementos que alteran o influencian la cirugía. Unos de estos son la edad, estado de la epidermis, intervenciones en el pasado.

A cada paciente se le debe elaborar su historial médico, practicar exámenes rutinarios fotos en el rostro. Además se le explicará detalladamente la intervención, el riesgo y beneficio, tiempo de convalecencia y cuidados.


Alistando La Operación
El médico debe instruir de manera específica al paciente acerca de la manera correcta de alistarse para el procedimiento, tipos de comida, medicinas que sean contraproducentes el coagulado, cuidados previos para la epidermis. Se debe suspender el tabaquismo quince días previos a la intervención.

Es aconsejable contar con la asistencia de una persona adulta luego de la operación, y mínimo durante los tres días siguientes.


¿En Qué Lugar Se Hace La Operación?
Siempre se hace en hospitales o centros de salud, donde se encuentren los equipos necesarios para completarla de manera exitosa. La modalidad es ambulatoria, y puede ser complementada con otros procedimientos, para mayor comodidad de los pacientes.


Clases de Anestesia Usada
Las dermoabrasiones se hacen casi siempre con anestesia local complementadas con sedantes, los cuales permiten que el paciente esté consciente y en un estado de relajación tal que no sentirá dolor. En situaciones muy puntuales se puede usar anestesia general, haciendo que el paciente esté dormido el tiempo que dure la intervención.


La Intervención
La duración de las dermoabrasiones es de 60 a 90 minutos, en función de la región intervenida; y es normal que se extienda por más tiempo cuando se trata de una cicatriz honda.

Al terminar la intervención se ponen vendajes plásticos, para evitar dolores y costras, las cuales se deben mantener por 6 días. En algunas ocasiones la curación se hace expuesta, y con la ayuda de ungüentos que protegen las heridas. La cicatrización forma costras que se van desvaneciendo de manera constrante.


La Convalecencia
Al finalizar la intervención el rostro del paciente presentará inflamaciones y un tono rojizo, pudiendo alimentarse y hablar con un poco de esfuerzo. Si se presenta algún dolor este se tratará con medicamentos. Las inflamaciones amainarán con el paso del tiempo.

La curación abierta es similar a la costra que se forma cuando los niños se lastiman. Esta costra se desprenderá sola cuando la piel esté lista, dejando al descubierto epidermis rosada. Es normal los pacientes sientan algo de comezón a medida que se desarrolla la nueva epidermis, la cual será protegida con ungüentos prescritos por el médico.

Cuando la curación se hace de forma cerrada no se genera costra y las heridas causan no son tan molestas, pero requiere que éstas estén totalmente vendadas para impedir que se infecten.

Sin importar cual sea el proceso de recuperación escogido, el cirujano debe proveer las instrucciones completas para la protección de epidermis luego de la intervención. En los varones está prohibido el uso de cuchillas o máquinas de afeitar durante los primeros días, pudiendo usarse máquinas eléctricas.

Si el paciente observa que la región intervenida no mejora sino que presenta un claro empeoramiento, como ponerse en extremo rojizo, y generar mucha comezón; pueden ser síntomas de que está en formación cicatrices anormales. El paciente debe comunicarse de inmediato con el médico para tratar esta situación.


De Regreso A La Vida Normal
La epidermis puede estar con inflamaciones, con alta sensibilidad y rosada por cerca de un mes; el cual es aprovechado por los pacientes para regresar sus actividades normales.

En condiciones normales el regreso al trabajo no se demora más de 15 días. Cualquier acción que ponga en riesgo la epidermis está prohibida, tales como deporte muy activo el cual estará prohibido por casi dos meses. El sol y el viento fuerte son dos elementos que no pueden entrar en contacto con el paciente. Tampoco se puede ingresar en un mes a piscina con altas concentraciones de cloro. Las bebidas con licor producen que la piel se torne rojiza hasta pasado un mes desde la operación

Los pacientes deben hacer todo lo posible por evitar entrar en contacto directo con el sol hasta que la cicatriz esté estabilizada, lo cual puede tomar de 5 a 12 meses.


Nueva Apariencia
Los procedimientos de rejuvenecimiento facial dan un resultado impresionante en la epidermis, aunque se debe esperar un tiempo considerable para poder observar la apariencia definitiva; esto porque hay que dar un compás de espera para que el tejido dérmico culmine su recuperación, algo que puede tomar meses.

La tonalidad rosa de la epidermis se atenuará luego de 12 semanas, tiempo durante el cual está permitido que los pacientes usen maquillaje no alérgeno. El médico debe estar en capacidad de orientar sobre algunos productos adecuados para tal fin y que no resulten contraproducentes.

Al momento que la epidermis tome el pigmento definitivo, este deberá ser similar al de la región colindante, para que no se note ni resalte la región intervenida.


¿Qué beneficios conlleva hacer las dermoabrasiones?
Este tipo de procedimientos en la piel la suavizan y hacen más atrayente, al remover el tejido dañado y hacer más delicados los ángulos e irregularidad en el rostro debido a arruga, cicatriz y espinillas. Igualmente posibilita mermar el envejecimiento de la epidermis, así como alguna lesión que se tenga en la epidermis y tumores pre-cancerígenos como queratosis.


¿Qué pasa en la primera cita?
El paciente tendrá la libertad de exponer al cirujano las modificaciones que desea experimentar en su aspecto. A su turno, el profesional de la salud deberá exponer las alternativas con que cuenta cada paciente, discutirán los procedimientos con sumo detalle, incluyendo una explicación del riesgo y las limitantes, y el tipo de anestesia empleado.

El doctor realizará algunos cuestionamientos relacionados con la historia médica del paciente, revisar su tipo y tonalidad de epidermis; todo con el objetivo de determinar si la dermoabsorción resulta conveniente para la persona. Es posible que el doctor de algunas indicaciones para antes del procedimiento, como antibiótico para evitar alguna infección o como preparativo para la epidermis. En algunas ocasiones se pide la suspensión de las aspirinas para reducir las probabilidades de sagrados en abundancia. En caso de presentarse tabaquismo en el paciente, deberá ser suspendido antes y después de la operación, debido a que puede retrasar la recuperación.

El paciente debe comunicar al doctor cualquier ampolla por fiebres o herpes en los labios, que haya o esté experimentando. Para casos como estos, generalmente se prescriben medicinas contra virus previamente a la fecha de la intervención, para evitar el surgimiento de brotes luego de ésta. Si el paciente ha usado Accutane durante el año y medio anterior a la intervención, deberá informarlo al doctor. La razón es que este producto retrasa las recuperaciones e incrementa el riesgo de cicatriz.

Este es el momento cuando los pacientes deben formular cualquier pregunta relacionada con el procedimiento. Es importante pedir ver imágenes del antes y después de otros pacientes tratados por el doctor; seguimientos a los pacientes, y toda la información sobre alternativas, riesgo, beneficios que pueda ayudar a escoger una decisión correcta.


Preguntas Frecuentes Relacionadas Con La Dermoabrasión


¿Cuál Es El Procedimiento Que Se Sigue Con Una Dermoabrasión?
El cirujano inicia cuando cubre cada ojo y pelo del paciente. Luego, insensibiliza la piel con inyecciones de anestesia, por medio de rocío de refrigerantes en la epidermis o sedantes. Generalmente el cirujano aplica compresas frías para insensibilizar la zona que será intervenida.

Con la dermoabrasión se remueve la epidermis facial afectada, para dar lugar a la formación de una nueva capa de tejido facial. Para lograr la remoción, el cirujano usa instrumentos de mano asistidos con un motor, cepillos o ruedecillas de lija con incrustaciones de diamantes en la zona que entra en contacto con la piel.


¿Qué Tan Prolongada Es Esta Operación?
Esta operación no es muy demorada, y su duración está relacionada con las dimensiones y el estado de la región que se debe intervenir; aunque generalmente toma una hora.

En caso de que la epidermis requiera una intervención profunda, o el área sea muy grande, el cirujano tiene la alternativa de hacer la dermoabrasión en más de una sesión, en vez de hacer todo en una sola intervención.


¿Hay Que Estar Ingresado En Una Clínica?
Generalmente la dermoabsorción se hace en los consultorios médicos, en algunas oportunidades en una unidad quirúrgica ambulatoria o en hospitales; según el gusto de los pacientes y el conocimiento del doctor.




¿Qué tipo de dolores hay que soportar?
Es probable que se presenten sangrados mientras se hace la intervención, pero no implica dolores de algún tipo debido a que se usa sedación local.


¿Qué Esperan Los Pacientes Luego De La Intervención?
Luego de finalizada la intervención, la zona que recibió tratamiento debe ser cubierta con crema de composición húmeda o cerosa; o una cobertura seca.

Por un par de semanas luego de la intervención, la epidermis se observa y palpa áspera; esto es completamente normal debido a la formación de costras dos días finalizada la intervención. Generalmente la epidermis se encuentra inflamada los tres primeros días, y por medio de medicinas orales se alivian los dolores y malestares. Si el caso lo amerita, se prescribe antibiótico para evitar alguna infección.


¿Qué Tan Prolongado Es El Tiempo Para Recuperarse?
Luego de un par de semanas, las capas externas de la zona intervenida, lo cual incluye la costra, inician a caer. Bajo estas capas la epidermis tiene una tonalidad rosada, la cual se pierde en dos meses. Mientras este proceso tiene lugar, está permitido el uso de jabón y cosmético especial en la región. Si es necesario, el paciente puede acudir al sitio laboral en los primeros tres días, pero aún con la epidermis rojiza y con algo de dolor. Ahora bien, casi todos los pacientes regresan al trabajo en un par de semanas, tiempo prudente para que la epidermis sane. El tiempo de recuperación depende en gran medida de los gustos de cada doctor en este asunto.

Luego de los primeros 15 días, el paciente no puede llevar a cabo actividades físicas agotadoras. A los varones se les pide no afeitarse durante estos días. Tanto varones como mujeres no pueden recibir la luz del sol directamente por cerca de un mes.


¿Qué Tipo De Resultados Al Largo Término Obtienen Los Pacientes?
La dermoabrasión da lugar a resultados espectaculares, y su alto o bajo nivel dependen del estado inicial de la epidermis, su tonalidad, qué tan honda es la arruga, la manera de curarse de cada persona, y otro tipo de características.


Candidatos Ideales
Hombres y mujeres con buena salud, estabilidad emocional, que esté al tanto del proceso, aceptar los limitantes físicos que influyen en el curado de las heridas y sin espinillas.

Igualmente, individuos que no hayan experimentando exfoliaciones químicas anteriormente, quemadura por el sol o radio terapia, falta de sensibilidades sin identificar en la epidermis, que no hayan consumido Accutane en los últimos 18 meses, que pueda no recibir los rayos del sol directamente por un par de meses luego de concluir la intervención; expectativa realista acerca de los resultados de la intervención.

Con suficiente información sobre los cambios en los resultados de la intervención, particularmente en lo asociado con la tonalidad de la epidermis. Por ejemplo, las personas con tonalidad de piel claro pueden observar mejor resultado si se les compara con personas de tonalidad de piel oscura.

Las características anteriores hacen parte de un listado parcial de criterios que el doctor tendrá en cuenta para concluir si esta operación es apropiada para cada paciente.


Opciones
La dermoabrasión es complementable con otro tipo de tratamientos para rejuvenecer la piel como tales como micro-dermoabrasión, exfoliación química o con láser. Si el paciente lo desea, estos tratamientos se pueden hacerse en vez de la dermoabrasión. La mejor alternativa debe sr discutida con el doctor durante la evaluación.

Igualmente, la dermoabrasión se complementa con un estiramiento facial; de esta manera la dermoabrasión hace correcciones en las capas exteriores y texturas de la epidermis, y las operaciones estéticas arreglan la epidermis flácida y colgante en el rostro. Vale la pena aclarar que las personas con tonalidad de epidermis claro llegan a experimentar un mejor resultado, frente a aquellos tienen epidermis de tonalidad oscura.

Si los pacientes desean remover o estilizar una cicatriz por acné en el rostro, deberán acordar con el doctor las fechas para realizar la operación. En algunos casos habrá que dar una espera de meses o un año, para poder realizar la dermoabrasión. Si bien es cierto que la dermoabrasión se puede hacer con espinillas y acné activos, lo más recomendable es hacerlo sin su presencia. El doctor prescribe algunas veces antibióticos como tetraciclina para combatir el acné.


Algunos riesgos y limitantes de la dermoabsorción
Infecciones y cicatrices son atípicas, pero no imposibles de aparecer. En caso de aparecer exceso de cicatriz, éste se suaviza inyectando esteroides. En algunas ocasiones se da la híper-pigmentación, que no es otra cosa que cuando la epidermis se torna oscura, la cual se corrige con ungüentos para decolorar. También se presenta el caso inverso, es decir, con pacientes cuyo tono de epidermis es oscuro.

Al concluir la cirugía, algunas personas presentan puntitos blancuzcos denominados milia, los cuales generalmente se desvanecen luego de lavarse; y en algunas raras ocasiones exigen atención médica para ser retirados. En caso de presentarse esta situación, el paciente debe comunicárselo de manera inmediata al doctor. El riesgo de minimiza cuando se siguen al pie de la letra las recomendaciones del doctor, para el per-operatorio y post-operatorio de las exfoliaciones químicas.

Los antecedentes médicos son importantes porque pueden aumentar los riesgos. Por esta razón, los pacientes deben comunicarle al doctor si han padecido de herpes febril o labial. Administrar una dosis de antivirales previamente a la operación posiblemente prevenga el surgimiento de algún brote.

Si algún paciente ha consumido Accutane durante los pasados dos años, debe informarlo de inmediato. La razón es que impide la curación e incrementar las probabilidades de surgimiento de una cicatriz.


Precio de una dermoabrasión
Los precios no son absolutos y dependen de diferentes variables, sin embargo una buena referencia es un precio de 1.500€. Este valor no incluye anestesias, sala de cirugía, hospitalización y otros costos asociados.


Escogencia De Un Doctor
Tiene una gran importancia la selección de un doctor cualificado y con recorrido en este tipo de intervenciones. En lo posible lo mejor será ponerse en contacto con un doctor vinculado a la Junta Americana de Especialidades Médicas.


Es Bueno Asegurarse De:
El paciente decirle al doctor sobre todas las alergias que sufra el paciente (alimentaria, medicinas, ambientales)
El paciente comunicarle al doctor qué complementos vegetales o de origen natural esté consumiendo, con o sin prescripción, incluidos la medicina natural como Echinacea y hierbas de San Juan
Dejarle saber al doctor si tiene el hábito del tabaquismo, y que este en algunas ocasiones da lugar a dificultades y cicatrices defectuosas.
Cumpla al pie de la letra con cada instrucción relacionada con la alimentación y las bebidas.
No consuma aspirinas, ni medicinas relacionadas con esta, 15 días antes de la intervención.
El paciente debe contar con un acompañante al finalizar la intervención.
Dejarle saber al doctor si ha padecido herpes labial. Si tal es el caso, seguramente deberá tomar medicina anti-viral días antes de la intervención como medida preventiva para nuevos brotes durante el periodo de convalecencia.



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